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2型糖尿病

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2型糖尿病

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  • 发布日期:2017/12/27
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  【古人对的知道】 2型糖尿病我们的先人早在春秋战国时期成书的《黄帝内经》中就有清晰记载糖尿病和饮食的联系:消渴(古人称糖尿病为消渴病)“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。意思是说,经常吃肥美油腻的人,简单影响脾胃功用,酿湿生热,就可以转变为消渴病证。在历代的医书中都有相似的记载。金元年代朱丹溪在《丹溪心法•消渴篇》中记载:“酒面无节,酷嗜炙烳…….所以炎火上熏,脏腑生热,燥热炽盛,津液干焦,渴饮水浆而不能自禁。”明代张介宾在《景岳全书》中叙说:“消渴病,其为病之肇端,皆膏粱肥甘之变,……皆富贵人病之而贫贱者罕见也”。明末清初喻昌所撰的《医门法令》中也谈到:“肥而且贵,醇酒厚味,孰为定量哉,久之食变成内热,津液干枯,……愈消愈渴”。这些精辟的论说都是要阐明一个道理,“吃会吃出糖尿病的”。我们想想一个人如果天天鸡鸭鱼肉,顿顿醇酒厚味,必然会引起养分过盛,身体发胖。久而久之就会积热内蕴,化热伤津,引发消渴。历代帝王中不乏消渴(糖尿病)之人。

我们的先人不只是知道到糖尿病的发作和饮食有着密切的联系,而且很早就提出饮食操控的好坏直接影响着医治的作用。唐代医家孙思邈就是世界上最早提出饮食医治的前驱,他在《备急千金方》中就提出消渴者“其所慎者有三,一喝酒、二房室、三咸食及面”。张子和在《儒门事亲》中劝诫消渴患者,要减滋味,戒嗜欲,节喜怒,并以为,“能从此三者,消渴亦缺乏为忧”。医家王焘在《外台秘要》中也提出了采用限制米食、肉食及生果等来操控消渴病。他们均着重,消渴病如不节饮食,“纵有金丹亦不可救!”这些足以阐明饮食既是糖尿病发作的源头又是能否操控的要害。
  【今人的考虑】 回想改革开放之前,大大都人都不知道糖尿病是怎么回事,也很少传闻有谁得了糖尿病。只是过了20多年,糖尿病就已进入寻常百姓家。在很多的缓慢病中,没有哪一种病比糖尿病更有目共睹。亲戚朋友、街坊邻居之中随意聊聊,恐怕就能问出好几个糖尿病患者来。我们可能都会问,这是怎么回事啊,2型糖尿病人为什么会这么多呀?这其间首要的原因就是我们的饮食出了问题。长期以来我国传统膳食是以谷物粮食为主,这种饮食结构对坚持糖尿病低发作率、低胆固醇及低冠心病的发作率起着要害作用,如我国长命之乡广西巴马县的糖尿病发作率就非常的低,而且百岁老人也特别多,他们的主食就是玉米。
  在上个世纪60~70年代,我国还处在计划经济阶段,各种食物供给匮乏,鸡、鱼、肉、蛋都要凭据供给,主食中很大部分是以粗粮为主,那时糖尿病的发作率很低。进入20世纪80年代后,人们生活水平不断提高,鸡鸭鱼肉成为粗茶淡饭,各种含糖饮料琳琅满目。饮食日趋精细,食物纤维摄入缺乏。据北京市统计局的材料显现,我国居民的消费水平和收入平行添加,北京市2002年统计数据表明,和10年前比较,我国居民每人耗费主食量添加30%,肉类添加100%,鸡蛋添加178%,糖添加95%。这种饮食结构的改变,造成了养分过剩,导致了肥壮的发作,成为了触发糖尿病的肥沃土壤。现在不管在街头巷尾,仍是在商铺影院,大胖子、大肚子、小胖墩、胖嫂子随处可见,他们都是糖尿病的后备力量。究其原因首要是由于体内脂肪堆积,引起内分泌失调,使参加体内糖代谢的胰岛素不能正常发挥作用,糖利用发作妨碍,致使糖代谢紊乱。材料显现,糖尿病罕见于消瘦人群,中度肥壮者比正常人高4倍,重度肥壮者则高出30倍。成年糖尿病患者发病前肥壮者达60%~80%。糖尿病的发作还与肥壮的程度与肥壮的类型有关。腰围与臀围份额大于0.90的腹型肥壮者,脂肪细胞体积肥壮,在这些肥壮的脂肪细胞上,胰岛素受体数目削减,很简单发作胰岛素反抗。此外,肥壮的糖尿病患者大都都一起存在高血脂、高血压,也更简单发作其他各类并发症,对操控病况极为晦气。不良饮食和养分过剩,使原已潜在功用低下的胰岛细胞负担过重,加快对人体内分泌功用的危害,并诱发糖尿病。美国波士顿的一项大型研究结果表明,如果可以防止成人的体重添加,可能会使糖尿病的发病率降低一半以上。 
  为什么生活富裕了,身体发福了,糖尿患者就多了呢?除了上面谈到的原因之外,还有一种学说,就是以为人体内“节省基因”在作祟。人类历史上一些原来比较贫穷的区域或国家富裕之后,患糖尿病的人敏捷添加,糖尿患者添加的速度远远超过了发达国家。如第二次世界大战期间,太平洋许多岛屿成为各大国之间抵触的战场和歇脚地,这些区域经济发展敏捷,就呈现了糖尿病发作率大幅度的添加。澳大利亚土族员的糖尿患者的数量明显高于当地的碧眼儿。现在经济敏捷发展的东南亚国家的华人,10个人中就有1个糖尿病。我国相同如此。这种特征可能与“节省基因”有关。什么叫做“节省基因”呢?应该说“节省基因”是人类在进化中逐步形成的,这种基因可以把能量经过脂肪贮存起来,以备在饥馑或战乱时用。而当人们生活水平快速增高,生活方式发作改变时,这种“节省基因”应该会发作适应性的改变。但当生活方式改变太快,“节省基因”的适应性改变还没有来得及调整,这种基因继续起作用,仍然在不断的贮存脂肪,就造成了肥壮,而肥壮正是糖尿病的重要的风险要素。这就是由穷快速变富的发展中国家糖尿病的患病率比发达国家还要高的原因地点。

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