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糖尿病防治

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糖尿病防治

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  • 发布日期:2018/01/05
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详细介绍

 一、何谓糖尿病?

  糖尿病是由于胰岛素排泄及(或)效果缺点引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病是一种慢性、终身性疾病严重危害人体健康,典型的糖尿病症状为“三多一少“,即多尿、多饮、多食及消瘦。

  二、糖尿病防治的确诊规范:

  糖尿病的确诊是依据临床症状、空腹、恣意时刻血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量实验(OGTT)的空腹和2小时血糖值来进行判定。如果存在三多一少(多饮、多尿、多食,体重下降)等糖尿病症状,并且恣意时刻血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可确诊为糖尿病,一起,如果空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L(126mg/dl),或许OGTT中2小时血糖(PG)水平≥11.1 mmol/L(200mg/dl)也可确诊为糖尿病。以上丈量的均为静脉血浆葡萄糖水平。空腹,指至少8小时内无任何热量摄入;恣意时刻,指1天内任何时刻,与前次进餐时刻及食物摄入量无关;OGTT是指以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服。

  三、 糖尿病患者的运动

  糖尿病患者的运动必定要在医务人员的指导下进行。

  1、准则:适量、常常性和个别化。

  2、运动品种:依据患者的体质、年纪与运动习气等,可主张其采纳散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游水等使全身肌肉都能得到训练的有氧运动。关于活动能力低下的高龄患者,可采用肢体按摩、扩展运动。

  3、运动强度:运动强度应结合个别的体能情况和运动水平,引荐进行中等强度的运动练习,方针心率为个人最大心率的50%~75%,自觉运动强度分级为12~13级。糖尿患者开端参与运动时,运动中感觉有点累或稍累即表明中等强度运动。1型糖尿病应防止高强度和长时刻的运动。2型糖尿患者还可进行强底低、频度大和继续时刻较长的运动。表1 运动强度和心率强度 最大心率(%) 十分轻 <35轻 35~54 中等 55~69强度 最大心率(%) 强 78~89 十分强 >90 最强 100 注:最大心率=220-年纪四、运动频度: 1型糖尿患者每天运动作为每天医治相对固定的方式之一,它与饮食操控和胰岛素医治结合起来构成一种较安稳的惯例医治方式。而肥胖型2型糖尿患者至少每周运动5天,以较高的热卡耗费到达下降体重的意图。

  四、运动时刻:

  1、以坚持健康为意图的膂力活动每日至少进行30分钟中等强度的活动。糖尿患者进行中等强度运动时,运动继续时刻一般为20分钟左右,待练习半个月到1个月时,若无不良反应可逐步添加到40~60分钟。健康状况差的糖尿患者能够间歇进行运动,即运动与歇息时刻的比为1∶1,如步行2分钟、歇息2分钟,运动时刻加起来为10~20分钟。

  2、 哪些糖尿病患者不适合运动 

  (1)、糖尿病兼并酮症、低血糖(<4.4mmol/L)或显着高血糖症(>14mmol/L)者;

  (2)、糖尿病兼并肾病、视网膜出血或感染者,糖尿病足、新近发作血检者;

  (3)、糖尿病患者的高血压未被操控或不安稳心绞痛者或新近心肌梗死病史的患者。

  (4)、急性感染。

  五、 糖尿病患者运动应该留意什么

  1体育训练须与饮食医治、药物医治结合。 

  2要锲而不舍,长时刻坚持训练。 

  3运动训练应依据个人健康情况的变化、气候、环境条件进行恰当的调整。

  4运动前应有5~10分钟的准备活动,运动后也应有5~10分钟的放松和扩展活动。 

  5如果发作晕眩、盗汗、无力甚至意识不清等血糖过低的现象,则要立刻中止运动,并且补充糖分。

  6不该有头晕、眼花或胸痛的症状。运动中的呼吸不该感觉到气短,以至于影响说话。

  7如果进行继续时刻较长、大运动量的运动,如郊游、爬山,应在运动前或运动中恰当加餐。 

  8运动中体位不宜变化太快,防止发作体位性低血压。

  9动作柔软、缓慢、活动范围适度,防止剧烈动作和体位改换过快。 

  10疾病状况下服用某些药物,如倍他乐克和氨酰心安等,不能用心率来测定运动强度,可采用自觉运动强度9~11级(感觉稍累)操控中等强度。 

  11运动过程中足部或其他部位遭到小伤要及时就诊。

  12患糖尿病多年的患者,因微血管和神经病变,呈现足部循环妨碍和感觉下降。为防止发作足部皮肤破溃、溃疡和感染,参与运动前应做足部查看,挑选适宜的鞋子和柔软棉织袜子,每天洗脚时查看足部。

  13防止发作运动低血糖:

  (1)糖尿病患者在开端参与运动时,应常常监测血糖; 

  (2)运动前削减胰岛素用量(由医师决议),或添加碳水化合物的摄入;

  (3)运动时刻应避开胰岛素效果的顶峰期,餐后1~2小时运动;

  (4)糖尿病患者开端参与运动时,应有同伴伴随,并携带糖果备用。 九类人易得糖尿病由于大多数糖尿病前期没有显着症状,而被确诊时可能已呈现不同程度的并发症,所以,关于高危人群来说,关键是定时(最好半年一次)查看空腹和餐后血糖,前期确诊,前期干涉,防止和削减各种并发症的发作。

  六、糖尿病防治在高危人群主要包含以下9类人群:

  1.空腹血糖反常(空腹血糖在5.6~7mmol/L之间)或葡萄糖耐量减低者(糖耐量餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间); 

  2.有糖尿病宗族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的,这些人患糖尿病的几率比一般没有宗族史的人要高出2倍以上; 

  3.体型肥胖者,尤其那些“大肚子细腿”的人,不只易患糖尿病,并且常常一起兼并高血压、血脂反常;

  4.现已患有高血压、血脂反常或早发冠心病者;

  5.以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿(体重4公斤以上)的女人;

  6.出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人;

  7. 年纪≥45岁且终年不参与膂力活动者,糖尿病发病率跟着年纪而增加,自45岁后显着上升,至60岁达顶峰。 

  8.吸烟、膂力活动少、日子压力大和精神继续严重者; 

  9.长时刻使用一些影响糖代谢药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。

  七、留意:

  如果在定时查看时空腹血糖在5.6mmol/L以上,还应做口服葡萄糖耐量实验。这是由于糖尿病前期往往仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖可能正常,仅检测空腹血糖可能使一半的糖尿患者被漏诊。关于现已查出的前期糖尿病患者,在日子方式干涉效果不行理想时,能够在医师的指导下考虑药物干涉。

  八、怎么防止糖尿病?    多把握一些糖尿病的常识,合理饮食、适量运动、戒烟限酒、坚持心思平衡。

  九、定时查看,前期发现糖尿病并及早进行干涉。

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